GRT射频靶点热凝术加胶原酶溶盘术治好腰椎间盘

　　患者基本信息

　　门先生，54岁，上海人

　　症状表现

　　因“腰痛伴腿痛四月余”于 2008 年 3 月 25 日入院。

　　患者四月前无明显诱因下出现左小腿和腰部疼痛，呈持续性，腰部为酸痛，左小腿外侧为刀割样疼，曾就诊于 XX 医院，以“腰椎间 盘脱出”。 MR 显示： L4/5 椎间盘脱出伴椎管狭窄，肌电图示左侧 L5 神经根损害。住院期间给予脱水利尿、营养神经、理疗、护胃等药物，抗骨质疏松、牵引、中药内服等综合治疗后，好转。出院诊断为“腰椎间盘脱出、骨质疏松症。为求进一步治疗来我院诊治。

　　检查诊断

　　入院查体：腰椎生理曲度变直， L4/5 棘突压痛（ + ）、叩击痛（±），双下肢肌张力可， 左直腿抬高试验 40 度，加强（ + ） ，右直腿抬高试验 70 度，加强（—），坐骨神经牵拉试验左侧（ + ），入院完善各种检查。

　　入院诊断为“腰椎间盘突出”。

　　治疗过程

　　于 3 月 28 日 行 L4/5 椎间盘靶点射频术 + 胶原酶溶盘术，手术顺利，恢复良好。

　　康复情况

　　患者精神尚可，食纳睡眠可，二便正常，直腿抬高试验左 80 度，右 90 度，两侧下肢肌力 V 级，肌张力可。